Proktitis ist eine Entzündung des Enddarms. Sie kann verschiedene Ursachen haben, z. B. eine Infektion mit Bakterien oder Viren (z. B. Shigellen und Herpes), Reizungen durch Chemikalien in Lebensmitteln oder Medikamenten, eine Strahlentherapie zur Behandlung von Krebs, entzündliche Darmerkrankungen wie Morbus Crohn und Colitis ulcerosa, sexuell übertragbare Krankheiten wie Tripper und Chlamydien, das Reizdarmsyndrom (IBS), bei dem sich Durchfall und Verstopfung abwechseln. In manchen Fällen gibt es keine erkennbare Ursache.




Ratgeber

Welche Arten von Proktitis gibt es?

Es gibt zwei Arten von Proktitis: ulzerative und nicht-ulzerative. Die ulzerative Proktitis ist die häufigste Form dieser Erkrankung. Sie verursacht wunde Stellen oder offene Wunden in deinem Enddarm, die leicht bluten und beim Stuhlgang Schmerzen verursachen können. Die nicht-ulzerative Proktitis verursacht keine Blutungen, aber der Stuhlgang kann trotzdem schmerzhaft sein. Beide Formen bessern sich in der Regel mit der Behandlung, obwohl sie manchmal nach Beendigung der Behandlung zurückkehren, wenn du nichts an der Ursache änderst.

Wie häufig ist Proktitis?

Proktitis ist eine sehr häufige Erkrankung. Etwa 1 von 100 Menschen ist davon betroffen, und sie kann in jedem Alter auftreten. Am häufigsten sind junge Erwachsene im Alter von 20-30 Jahren betroffen. Aber auch Kinder und ältere Menschen können von diesem Krankheitsprozess betroffen sein.

Was sind die Komplikationen der Proktitis?

Die häufigste Komplikation der Proktitis sind Analfissuren. Analfissuren sind kleine Risse in der Haut um den Anus, die Schmerzen und Blutungen beim Stuhlgang verursachen oder wenn du mehrere Tage keinen Stuhlgang hattest (sogenannte Verstopfung). Andere Komplikationen sind Abszesse, Fisteln, rektovaginale Fisteln und perirektale Abszesse. Abszesse entstehen, wenn eine Infektion in die Wand deines Dickdarms oder Rektums eindringt und eine Schwellung mit Eiter darin verursacht. Fisteln sind abnormale Verbindungen zwischen zwei Organen, z. B. zwischen deinem Darm und einem anderen Organ wie der Blase oder der Vagina, durch die Stuhl austreten kann, anstatt normal durch den Anus. Eine rektovaginale Fistel entsteht, wenn es eine Verbindung zwischen deinem Darm und dem Vaginalbereich gibt, die es dem Stuhl ermöglicht, in der Nähe der Stelle auszutreten, an der du urinieren würdest, wenn du einen Penis hättest, anstatt einfach in die Toilettenschüssel zu gehen, ohne dass er zuerst auf die Kleidung tropft, bevor er in die Toilettenschüssel selbst geht, was sehr peinlich ist, vor allem, wenn jemand anderes zuschaut, während das passiert, weil er sehen kann, was passiert, aber nicht verhindern kann, dass es überhaupt passiert, auch wenn er es unbedingt will. Ein perirektaler Abszess passiert

Wie gefährlich ist eine Proktitis?

Proktitis ist nicht gefährlich. Sie kann schmerzhaft und unangenehm sein, aber sie verursacht keine langfristigen Schäden am Dick- oder Mastdarm. Wenn du jedoch an einer entzündlichen Darmerkrankung (IBD) wie Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn leidest, steigt dein Risiko, an einer Proktitis zu erkranken, erheblich, denn IBD verursacht eine Entzündung der Darmschleimhaut, die sich auch auf andere Bereiche wie den Anus und den unteren Teil des Dickdarms ausbreiten kann. Wenn du Symptome hast, die auf eine Proktitis hindeuten, solltest du sofort einen Arzt oder eine Ärztin aufsuchen, damit er/sie herausfinden kann, ob es eine zugrunde liegende Erkrankung gibt, die dieses Problem verursacht.

Musst du operiert werden, wenn du an Proktitis leidest?

Nein, du brauchst keine Operation. Proktitis ist eine Krankheit, die mit Medikamenten und einer Änderung der Lebensweise behandelt werden kann. Eine Operation sollte nur in Erwägung gezogen werden, wenn die Symptome schwerwiegend sind oder schon länger bestehen (mehr als 6 Monate).

Wie sind die Aussichten für jemanden, der mit Proktitis lebt?

Proktitis ist eine chronische Erkrankung, die mit Medikamenten und einer veränderten Lebensweise behandelt werden kann. Es kann einige Zeit dauern, bis die richtige Behandlung gefunden ist, aber es ist wichtig, dass du dich an deinen Arzt oder deine Ärztin hältst, damit es dir besser geht.

Was kannst du tun, um das Leben mit Proktitis leichter zu machen?

Es gibt ein paar Dinge, die helfen können. Erstens solltest du immer auf die Toilette gehen, bevor du ins Bett gehst und nachdem du morgens aufgestanden bist. So verringerst du das Risiko, nachts oder tagsüber, wenn du das Bett nicht verlassen kannst, einen Unfall zu haben. Du kannst auch erwägen, Windeln für Erwachsene zu benutzen, wenn das für dich notwendig wird (siehe unten). Zweitens: Versuche, dich auf der Toilette nicht zu sehr anzustrengen, denn das kann noch mehr Reizungen verursachen als der normale Stuhlgang allein. Drittens solltest du Lebensmittel meiden, die deinen Darm reizen, wie z. B. scharf gewürzte Speisen und Alkohol, die Sulfite (schwefelhaltige Chemikalien) enthalten, da diese Stoffe die Entzündung in deinem Körper verstärken, indem sie die Nervenenden im gesamten Verdauungstrakt reizen, einschließlich der Nervenenden in deinem Rektum und im Anusbereich, was bei jeder Bewegung Schmerzen verursacht. Und schließlich solltest du jeden Tag viel Wasser trinken, damit sich die Abfallprodukte der Bakterien nicht in deinem Körper ansammeln und die Situation mit der Zeit noch verschlimmern.

Welche Änderungen in der Lebensweise können Menschen mit Proktitis helfen?

Das Wichtigste ist, Reizstoffe zu vermeiden. Dazu gehören scharfe Speisen, Alkohol und Koffein. Es ist auch eine gute Idee, mehr ballaststoffreiches Obst und Gemüse sowie Vollkornprodukte wie braunen Reis oder Quinoa zu essen. Du solltest außerdem jeden Tag viel Wasser trinken, denn Dehydrierung kann die Symptome verschlimmern. Schließlich ist es am besten, keine Zigaretten zu rauchen, da das Rauchen in einigen Studien mit einem erhöhten Risiko für Proktitis in Verbindung gebracht wurde (4).

Musst du einen Arzt aufsuchen, wenn du an Proktitis leidest?

Ja, du solltest einen Arzt aufsuchen, wenn du an Proktitis leidest. Es ist wichtig, dass du so schnell wie möglich die richtige Diagnose und Behandlung für deine Erkrankung bekommst.

Ursachen & Symptome

Wodurch wird eine Proktitis verursacht?

Proktitis wird durch eine Entzündung des Enddarms und des Dickdarms verursacht. Die Ursache kann infektiös sein, z. B. durch eine sexuell übertragbare Krankheit (STD), oder nicht-infektiös, z. B. durch entzündliche Darmerkrankungen (IBD) wie Colitis ulcerosa und Morbus Crohn. Sie kann auch nach einer Strahlentherapie zur Krebsbehandlung auftreten, die die Schleimhaut von Anus und Rektum schädigt. In manchen Fällen tritt sie ohne bekannte Ursache auf; dies wird als idiopathische Proktitis bezeichnet.

Was sind typische Symptome einer Proktitis?

Zu den Symptomen einer Proktitis gehören rektale Schmerzen, analer Juckreiz und Ausfluss. Die Symptome sind in der Regel leicht, können aber in manchen Fällen auch schwerwiegend sein.

Diagnose

Wie sieht eine Proktitis aus?

Proktitis ist eine Erkrankung, die eine Entzündung des Enddarms verursacht. Sie kann durch eine Infektion wie Gonorrhoe oder Chlamydien verursacht werden, aber auch ohne bekannte Ursache auftreten. Zu den Symptomen gehören Schmerzen und Blutungen beim Stuhlgang (rektale Blutungen), schmerzhaftes Wasserlassen, blutiger Durchfall (blutiger Stuhl) und Juckreiz in der Anusgegend.

Wie wird eine Proktitis diagnostiziert?

Proktitis wird durch eine körperliche Untersuchung und eine Anamnese diagnostiziert. Der Arzt/die Ärztin wird dich nach deinen Symptomen, deinem Stuhlgang, deiner sexuellen Aktivität und anderen Faktoren fragen, die die Entzündung des Enddarms verursacht haben könnten. Eine Stuhlprobe oder eine Sigmoidoskopie (ein Verfahren, bei dem ein Rohr mit einem beleuchteten Ende, das Endoskop genannt wird, in den Anus eingeführt wird, um das Innere zu untersuchen) kann bei Bedarf zur Bestätigung einer Proktitis eingesetzt werden.

Woran erkennst du, dass du an einer Proktitis leidest?

Die häufigsten Symptome einer Proktitis sind rektale Blutungen, analer Juckreiz und Schmerzen. Andere Anzeichen sind Durchfall oder Verstopfung, Bauchkrämpfe und Gewichtsverlust. Wenn du eines dieser Symptome länger als ein paar Tage hast, ist es wichtig, dass du so schnell wie möglich deinen Arzt oder deine Ärztin aufsuchst, denn sie können durch andere behandlungsbedürftige Krankheiten wie Darmkrebs verursacht werden.

Kannst du Proktitis selbst diagnostizieren oder solltest du einen Arzt oder eine Ärztin aufsuchen?

Wenn du Symptome einer Proktitis hast, wie rektale Blutungen oder Schmerzen beim Stuhlgang, solltest du unbedingt einen Arzt aufsuchen. Der Arzt oder die Ärztin wird dich untersuchen und eventuell Tests anordnen, um die Ursache deiner Erkrankung festzustellen.

Können bildgebende Tests eine Proktitis aufdecken?

Ja, bildgebende Tests können eine Proktitis aufdecken. Bildgebende Verfahren wie die Darmspiegelung und die Computertomographie werden zur Diagnose der Erkrankung eingesetzt.

Kann ein Bluttest Proktitis nachweisen?

Ja, ein Bluttest kann Proktitis nachweisen. Ein Arzt kann einen ANCA- (antineutrophile zytoplasmatische Antikörper) oder C-ANCA-Test anordnen, um die Krankheit zu diagnostizieren. Das liegt daran, dass diese Antikörper bei Patienten mit dieser Krankheit vorhanden sind und bei anderen nicht. Es ist jedoch zu beachten, dass manche Menschen positive Ergebnisse bei ANCA-Tests haben, aber nicht an Proktitis erkrankt sind. Deshalb müssen bei der Diagnose der Krankheit auch andere Faktoren berücksichtigt werden.

Behandlung

Was hilft gegen Proktitis?

Die beste Möglichkeit, Proktitis zu heilen, sind natürliche Heilmittel. Du kannst die folgenden Hausmittel verwenden, um Proktitis natürlich zu heilen:

1) Apfelessig (ACV): Apfelessig hat entzündungshemmende Eigenschaften, die helfen, die Entzündung und die Schmerzen zu lindern, die durch die Proktitis verursacht werden. Außerdem tötet er die Bakterien ab, die für diese Erkrankung verantwortlich sind. Um eine Proktitis mit Apfelessig zu behandeln, musst du jeden Tag vor dem Schlafengehen 1 Esslöffel davon mit Wasser oder Saft vermischt einnehmen. Nimm dieses Mittel so lange ein, bis deine Symptome vollständig geheilt sind.

Wie wird Proktitis behandelt?

Proktitis wird mit Antibiotika behandelt. Das häufigste Antibiotikum, das zur Behandlung von Proktitis eingesetzt wird, ist Flagyl (Metronidazol). Andere Medikamente, die verschrieben werden können, sind Ciprofloxacin, TMP-SMX und Bactrim DS. In manchen Fällen wird eine Kombination aus diesen Medikamenten verabreicht, um die Infektion effektiver zu bekämpfen. Wenn bei dir eine Proktitis diagnostiziert wurde, ist es wichtig, dass du deine Medikamente so einnimmst, wie es dir dein Arzt oder deine Ärztin verordnet hat, denn so kannst du verhindern, dass sich weitere Komplikationen wie Abszesse oder Fisteln bilden, die unbehandelt zu ernsthaften gesundheitlichen Problemen führen können. Es ist außerdem sehr wichtig, dass du dich regelmäßig bei deinem Arzt oder deiner Ärztin meldest, damit er/sie überprüfen kann, wie gut der Behandlungsplan bei dir anschlägt und je nach Testergebnissen und Symptomen während der Behandlung Anpassungen vornehmen kann.

Wie kannst du einer Proktitis vorbeugen?

Am besten verhütest du eine Proktitis, indem du ein Kondom benutzt. Wenn du nicht in einer monogamen Beziehung lebst, solltest du jedes Mal ein Kondom benutzen, wenn du mit einer neuen Person Sex hast. Auch wenn dein Partner oder deine Partnerin schon einmal Analverkehr hatte und aus irgendeinem Grund kein Kondom benutzen will (er oder sie sagt, dass es sich ohne Kondom besser anfühlt), solltest du darauf bestehen, trotzdem eines zu benutzen. Du kannst dich auch regelmäßig auf Geschlechtskrankheiten wie HIV/AIDS und Hepatitis B & C testen lassen, damit sie sich nicht von anderen Körperteilen wie dem Penis oder der Vagina in das Rektum oder den Dickdarm ausbreiten.

Welche Medikamente empfehlen Ärzte, wenn du eine Proktitis hast?

Ärzte empfehlen, dass du eine Antibiotikakur machst. Das liegt daran, dass die Infektion durch Bakterien verursacht werden kann. Wenn das der Fall ist, wird die Einnahme eines Antibiotikums die Bakterien abtöten, die deine Symptome verursachen. Wenn dies nicht funktioniert oder es keine Anzeichen für eine bakterielle Infektion gibt (z. B. Blut im Stuhl), können Ärzte entzündungshemmende Medikamente wie Ibuprofen verschreiben, um die Entzündung und die Schmerzen in diesem Bereich zu lindern.

Welches Medikament ist das beste für Proktitis?

Das beste Medikament für Proktitis ist nicht bekannt.

Gibt es Hausmittel, die gegen Proktitis helfen?

Ja, es gibt einige Hausmittel, die dir bei Proktitis helfen können. Dazu gehören die folgenden:

Bildquelle: wavebreakmediamicro / 123rf

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